Трахома
ТРАХОМА — хроническое инфекционное заболевание конъюнктивы.
Этиология, патогенез. Заболевание вызывается серотипами А — С-хламидий. Заражение происходит путем переноса отделяемого с больной конъ юнктивы на здоровую руками или через загрязненные предметы.
Симптоматика
Заболевание двустороннее, обычно начинается незамет но, редко остро.
Для I стадии характерны общая инфильтрация конъюнк тивы, появление в ней, особенно в области переходной складки, множест ва фолликулов и сосочковых разрастаний.
Во II стадии происходит переро ждение и распад фолликулов, образование в конъюнктиве мелких рубцов.
В III стадии наблюдается распространенное рубцевание конъюнктивы при сохранении инфильтрации и фолликулов.
В IV стадии — законченное руб цевание конъюнктивы.
Одновременно с поражением конъюнктивы развивается паннус: у верхнего лимба появляются точечные инфильтраты, которые прорастают сосудами, сливаются и образуют продвигающееся книзу помутнение. Интенсивное рубцевание конъюнктивы и изменение хрящей век ведут к сужению конъюнктивальной полости, завороту век, неправиль ному росту ресниц — трихиазу, высыханию глаза — ксерофтальму.
Диагностика
При знаки трахомы, позволяющие отличить ее от других фолликулярных пора жений конъюнктивы: преимущественное поражение верхней переходной складки, выраженная инфильтрация конъюнктивы, наличие паннуса, от сутствие регионарной аденопатии.
Прогноз. При своевременном и систематическом применении антибиотиков удается, как правило, добиться излечения и предупредить осложнения.
Профилактика: своевременное выявление больных, их диспансери зация и регулярное лечение; соблюдение правил личной гигиены.
