Торговое наименование:

Аймалин

Международное
наименование:

Аймалин (Ajmaline)

Групповая
принадлежность:

Антиаритмическое
средство

Описание действующего вещества (МНН):

Аймалин

Лекарственная
форма:

концентрат
для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое
действие:

Антиаритмическое
средство Ia класса, производное алкалоида раувольфии змеевидной, оказывает
также гипотензивное действие. Блокируя «быстрые» натриевые каналы,
тормозит скорость начальной деполяризации кардиомиоцитов, увеличивает
продолжительность потенциала действия и рефрактерный период в предсердиях и
желудочках. Снижает возбудимость миокарда, замедляет проводимость по
предсердиям, AV узлу, желудочкам, угнетает автоматизм синусного узла; удлиняет
эффективный рефрактерный период дополнительных путей проведения при синдроме
WPW. Не обладает антипсихотической (нейролептической) активностью, свойственной
алкалоидам раувольфии. Время наступления клинического эффекта при в/в введении
— 10-30 мин, при в/м — 30-60 мин, при пероральном приеме — 1 ч; длительность
эффекта — 5-6 ч.

Показания:

Пароксизмальная
наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW), пароксизмальная
желудочковая тахикардия, пароксизм мерцания или трепетания предсердий,
пароксизм AV узловой тахикардии, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия
(лечение и профилактика), нарушения ритма сердца при интоксикации сердечными гликозидами. Оценка рефрактерности
дополнительных путей проведения при синдроме WPW (для выделения группы
пациентов с повышенным риском обморочных состояний при пароксизмах мерцания
предсердий).

Противопоказания:

Гиперчувствительность,
брадикардия, СССУ, AV блокада II-III ст. и нарушения внутрижелудочковой
проводимости, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, ХСН IIб-III ст.,
анемия, гиперкалиемия, ХПН.C осторожностью. Инфаркт миокарда (острая стадия).

Побочные
действия:

Со
стороны пищеварительной системы: тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота,
при длительном применении — внутрипеченочный холестаз. Со стороны нервной
системы: головная боль, головокружение. Со стороны ССС: SA и/или AV блокада,
нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение АД, асистолия, фибрилляция
желудочков. Лабораторные показатели: повышение активности
«печеночных» трансаминаз, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Прочие:
аллергические реакции; при в/в введении — жар.

Способ
применения и дозы:

Для
купирования пароксизмальных нарушений ритма — в/в, 50 мг в 10 мл 5% раствора
декстрозы в течение 5 мин (у больных с ХСН — 10 мин); при отсутствии эффекта —
повторное введение той же дозы через 15-30 мин. Для в/в капельного введения
50-100 мг разводят в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl. В/м вводят по 50 мг через
каждые 4-6 ч до суточной дозы 150 мг. Поддерживающая терапия: внутрь — 150-300
мг/сут в 4-6 приемов; детям до 12 лет — 50% суточной дозы взрослых. Высшая
суточная доза при парентеральном введении — 0.2 г.

Взаимодействие:

Трициклические
антидепрессанты, верапамил, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды усиливают
отрицательное дромотропное действие. Антиаритмические ЛС повышают риск развития
аритмогенного действия.

Описание препарата
Аймалин не предназначено для назначения лечения без участия врача.