3-Карбэтоксиамино-5-диметиламиноацетил-10,11-дигидро-5Н-дибензо [b, f]азепина гидрохлорид.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Раство рим в воде, трудно — в спирте.
Боннекор является новым антиаритмическим препаратом. По химической структуре он имеет сходство с этмозином, но вместо фенотиазинового цикла содержит дибензоазепиновый, характерный для трициклических антидепрессан тов группы имипрамина (см. Имипрамин).
Препарат обладает антиаритмической активностью. По механизму действия сочетает свойства антиаритмических препаратов групп I и IV. Наряду с блока дой «быстрых» натриевых каналов обладает свойствами антагонистов ионов кальция.
Препарат эффективен при парентеральном и пероральном введении. При приеме внутрь быстро всасывается. Пик концентрации в плазме крови достига ется через 1 — 1, 5 ч, после чего концентрация быстро снижается. Период по лувыведения около 2 ч; выведение метаболитов продолжается 14 — 17 ч.
Применяют при наджелудочковых и желудочковых экстрасистолиях, паро ксизмальной наджелудочковой тахикардии, фокальных желудочковых тахикар диях, для профилактики рецидивов мерцания и трепетания предсердий.
При острых нарушениях ритма (острый инфаркт миокарда) вводят внутри венно из расчета 0,3 — 0,6 мг/кг. Вводят медленно в изотоническом растворе натрия хлорида. Повторное введение — не ранее чем через 6 ч.
Внутрь назначают от 100 да З00 мг в сутки. Обычно начинают прием с 50 мг 2 раза в день, а при необходимости увеличивают дозу до 75 — 100 мг 2 — 3 раза в день.
Боннекор обычно хорошо переносится, не снижает АД, не вызывает учаще ния пульса. При внутривенном введении могут возникнуть ощущение жара, голо вокружение, парестезии. Внутривенные вливания должны проводиться только в условиях стационара под электрокардиографическим контролем.
При приеме боннекора внутрь могут наблюдаться сухость во рту, чувства онемения слизистой оболочки полости рта, диспепсические явления. Возможны кожные аллергические реакции.
Иногда отмечается удлинение интервала Р — Q и развитие аритмогенного эффекта.
Притивопоказания: выраженная атриовентрикулярная блокада, блокада пучка Гиса, выраженная недостаточность сердца, кардиогенный шок, острый период инфаркта миокарда, беременность и период кормления грудью.
Не следует вводить растворы боннекора больным бронхиальной астмой (в связи с содержанием в ампулах в качестве стабилизатора натрия бисуль фата). Не следует назначать боннекор одновременио с сердечными гликозида ми. Осторожность надо соблюдать при нарушениях функции печени.
Формы выпуска: таблетки по 50 и 100 мг в упаковке по 50 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 5 мл (25 мг) в упаковке по 10 штук.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.