4-Диизопропиламино-2-фенил-2- (2-пиридил)-бутирамид (фосфат).
По действию близок к хинидину; относится к антиаритмическим препара там I группы: уменьшает прохождение через клеточные мембраны ионов на трия, увеличивает рефрактерный период в предсердиях, замедляет проводимость по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса).
Применяют при предсердных и желудочковых экстрасистолиях, супра вентрикулярной тахикардии. Имеются указания, что препарат более эффективен при желудочковой тахикардии и экстрасистолии.
Назначают дизопирамид обычно внутрь по 0,1 г (1 капсула), а в более тяжелых случаях — по 0,2 г 3 — 4 раза в день (с равными промежутками).
На первый прием рекомендуется «нагрузочная» доза — 0,3 г, затем индиви дуально подбирают оптимальную. Обычно поддерживающая доза — 0,1 г 3 — 4 раза в день.
Возможны и несколько другие схемы применения препарата, однако существенно не отличающиеся от указанной.
Для купирования эктопических аритмий дизопирамид вводят внутривенно в дозе 50 — 150 мг.
Дизопирамид является весьма эффективным антиаритмическим препаратом, однако, при его применении могут наблюдаться различные побочные явления.
Одни из них связаны с присущим препарату выраженным антихолинергическим действием: сухость во рту, нарушение аккомодации, затруднение моче испускания и др.; другие — с возможностью угнетения сократимости миокар да, снижением (при больших дозах) АД. Возможны и случаи усиления аритмий. Могут наблюдаться головная боль, головокружения, аллергические реакции.
Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, резкая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
При нарушениях функции почек и печени дозу дизопирамида следует уменьшить («нагрузочная» доза — не более 0,2 г, в дальнейшем по 0,1 г с большими интервалами). Осторожность нужна в случае предшествовавшего при ема препаратов, замедляющих пульс (амиодарон и др.).
Формы выпуска: в капсулах по 0,1 г в упаковке по 40 и 100 штук; раствор для инъекций (1 %) в ампулах по 5 мл (50 мг).
Хранение: список Б.