Лекарственные формы

суспензия для инъекций водная 2мг, суспензия для инъекций водная 0.5%,
раствор для инъекций 7мг, суспензия для инъекций водная 0.2%, раствор для
инъекций, суспензия для инъекций водная, суспензия для инъекций

Производители

Шеринг-Плау(Соединенные Штаты Америки), Шеринг-Плау(Бельгия), Эджзаджибаши(Турция)

ФармГруппа

Средства с глюкокортикостероидной активностью

Международное
непатентованное наименованиеСинонимы

Акридерм, Белодерм, Бетазон, Бетакортал, Бетаметазон валериат, Бетноват,
Бетноват скэлп аппликейшн, Бетновейт, Валодерм, Дипролен, Кутерид, Персиват,
Флостерон, Целестодерм В, Целестодерм-В, Целестон

Состав

Активное вещество — бетаметазон.

Фармакологическое
действие

Противовоспалительное, глюкокортикоидное, противоаллергическое,
противозудное. При местном применении суживает сосуды, снимает зуд, снижает
выделение медиаторов воспаления, интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона,
тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки.
Повышает уровень глюкозы в крови, ускоряет катаболизм белков, задерживает
натрий и воду. После парентерального и энтерального введения быстро
всасывается. Максимальный эффект при приеме внутрь развивается через 1-2
часа. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный.
Биотрансформируется в печени (преимущественно), образующиеся метаболиты не
активны. Экскретируется почками; частично выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Врожденная гипоплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность; шок
(анафилактический, эндотоксический, гемодинамический); тиреоидит,
тиреотоксический криз, гиперкальциемия вследствие злокачественных
новообразований; острый ревмокардит, ревматоидный артрит в фазе обострения,
системная красная волчанка, склеродермия и другие системные заболевания
соединительной ткани, воспалительные поражения суставов и мягких тканей, в
том числе околосуставных (артрит травматический, острый подагрический и др.
генеза, остеоартрит, остеохондрит, бурсит, фиброзит, тендинит, тендовагинит,
тендосиновит, болезнь Бехтерева, миозит); нефротический синдром; профилактика
реакции отторжения трансплантата; тяжелые аллергические реакции; бронхиальная
астма, саркоидоз, бериллиоз, синдром Леффлера, аспирационный пневмонит; отек
мозга (травматический, послеоперационный, метастатический, постинсультный); нейродермит,
экзема (детская, атопическая, монетовидная), опрелость, дерматит (простой,
эксфолиативный, солнечный, себорейный, радиационный, буллезный
герпетиформный, контактный, атопический, нижних конечностей при
недостаточности кровообращения и другие), псориаз, гнездная плешивость,
коллоидные рубцы, зуд (старческий, аногенитальный), узловатая почесуха Гайда,
многоформная экссудативная эритема, грибовидный микоз, эритродермия,
пузырчатка и другие кожные заболевания; неспецифический язвенный колит,
болезнь Крона; рецидивирующий афтозный стоматит; анемия, идиопатическая и
вторичная тромбоцитопения у взрослых, острая лейкемия у детей, лимфомы
(ходжкинская, неходжкинская), хронический лимфолейкоз; рак молочной железы,
простаты; аллергические конъюнктивит и язва роговицы, ирит, иридоциклит,
кератит, хориоретинит, диффузный хориоидит, ретробульбарный неврит,
профилактика дистресс-синдрома у новорожденных, круп при дифтерии,
туберкулезный менингит, столбняк (в сочетании с противомикробными
средствами).

font-weight:normal»>

Противопоказания

Повышенная чувствительность, системные микозы, ВИЧ-инфекция, активные формы
туберкулеза, ветряная оспа, простой герпес (в т.ч. глаз, полости рта) и
другие вирусные заболевания, период вакцинации, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), пептические язвы ЖКТ, гастрит,
дивертикулит, эзофагит, свежие кишечные анастомозы, застойная сердечная
недостаточность, тромбофлебит, артериальная гипертензия, сахарный диабет,
болезнь Иценко — Кушинга, остеопороз, миастения, гипоальбуминемия, тяжелые
нарушения функции печени и почек, психозы, открытоугольная глаукома,
беременность, лактация; внутрисуставно, в очаг поражения: нестабильные
суставы, предшествующая артропластика, инфицированные очаги поражения,
околосуставная инфекция, нарушение свертывания крови; наружно: угри,
первичные вирусные, грибковые, бактериальные, в т.ч. туберкулез, инфекции
кожи и волосистой части головы; у детей до 1 года сыпь (на фоне опрелости),
дерматит и дерматозы.

font-weight:normal»>

Побочное действие

Гипокалиемия, мышечная слабость, миопатия, остеопороз, спонтанные переломы,
артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, аритмии, тромбоз и
тромбоэмболия, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, стероидный диабет, снижение
иммунитета и активация инфекционных заболеваний, супрессия гипоталамо-гипофизарно-адреналовой
системы, появление гирсутизма и угрей, нарушение регулярности менструаций,
синдром Иценко — Кушинга, нарастание веса, возбуждение или депрессия,
тревога, психоз, нарушения сна, эйфория, глаукома, катаракта, стероидный
экзофтальм, синдром отмены; редко — задержка натрия и воды (отеки); местно —
зуд, гиперемия, жжение, сухость, нарушение пигментации, дерматит
(периоральный, аллергический), мацерация и атрофия кожи, стрии, потница,
вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек.

font-weight:normal»>

Взаимодействие

Индукторы ферментов печени снижают терапевтические и токсические эффекты,
эстрогены и пероральные противозачаточные средства усиливают их; гликозиды
наперстянки, диуретики (вызывающие дефицит калия), амфотерицин B, ингибиторы
карбоангидразы — повышают вероятность аритмий и гипокалиемии; алкоголь и НПВС
могут вызвать риск язвенно-эрозивных поражений или кровотечений в ЖКТ;
иммунодепрессанты — вероятность инфекций и развития лимфом и других
лимфопролиферативных заболеваний; ритодрин — возможность возникновения отека
легких у беременных. Бетаметазон ослабляет гипогликемическую активность
противодиабетических средств и инсулина, натрийуретическую и диуретическую —
мочегонных, активность вакцин (из-за снижения выработки антител);
антикоагуляционную — производных кумарина и индандиона, гепарина,
стрептокиназы и урокиназы. Увеличивает гепатотоксичность парацетамола.
Снижает концентрацию в крови салицилатов, мексилетина.

font-weight:normal»>

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.
При длительном применении в высоких дозах — остеопороз, задержка жидкости в
организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром
Иценко — Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность. Лечение: на фоне
постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция
электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития; при синдроме
Иценко — Кушинга — аминоглутетимид.

font-weight:normal»>

Особые указания

С осторожностью используют при сахарном диабете, простом герпесе роговицы,
системной красной волчанке, остеопорозе, у больных с риском тромбоза, у
пожилых, у детей, только на фоне соответствующей антибактериальной терапии —
при абсцессах, гнойных инфекциях, туберкулезе. Необходимо учитывать усиление
действия при гипотиреозе, циррозе печени, вероятность развития относительной
надпочечниковой недостаточности. При длительном лечении следует тщательно
наблюдать за динамикой роста и развития у детей, периодически проводить
офтальмологическое обследование, регулярно контролировать функцию
гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, содержание глюкозы в крови и моче
(особенно у больных сахарным диабетом), электролитов в сыворотке, скрытой
крови в фекалиях. Во время терапии следует избегать иммунизации, употребления
спиртных напитков.