По структуре и действию близок к имипенему.
По сравнению с последним, меропенем более устойчив к действию почечной дигидропептидазы. В связи с этим может применяться (в отличие от имипенема) без добавления ингибитора дигидропептидазы — циластатина.
Меропенем, подобно имипенему, блокирует синтез клеточной стенки микробов.
Обладает широким спектром бактерицидного действия. Оказывает влияние на большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий. Устойчив к действию β-лактамаз.
Применяют при широком круге инфекций (нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов брюшной полости, кожи, мягких тканей, костей и суставов, гинекологических инфекциях, сепсисе, менингите, эндокардите и др.), в том числе тяжелых, вызванных полирезистентными микроолрганизмами. Можно использовать для «эмпирической» химиотерапии.
Назначают внутривенно и внутримышечно.
Внутривенно вводят капельно (в виде инфузии) или болюсно взрослым по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 8 ч; детям — из расчета 10-20 мг/кг 3 раза в день. Средняя длительность лечения 10-14 дней. При особо тяжелых инфекциях (менингите) доза для взрослых может быть увеличена до 6 г в сутки (около 120 мг/кг в сутки); для детей с массой тела свыше 50 кг — до 40 мг/кг 3 раза в день.
При болюсном введении (в течение 5 мин) 0,25 г препарата растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, при инфузионном (в течение 15-30 мин) — в 50-250 мл растворителя.
Внутримышечно вводят по 1-1,5 г в сутки (в 2-3 приема).
Растворы готовят ex tempore.
При применении препарата возможны: головная боль, парестезии, диспепсические явления, нарушение функций печени, кандидоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбофлебит, аллергические реакции и другие побочные эффекты.
Форма выпуска: порошок для инъекционных растворов во флаконах по 0,5 или 1 г.
Хранение: список Б.