Азтреонам
Aztreonam
font-weight:normal»>
normal»>
Международное
наименование:
Азтреонам (Aztreonam)
Групповая
принадлежность:
Антибиотик,
монобактам
Описание
действующего вещества (МНН):
Азтреонам
Фармакологическое
действие:
Моноциклический
бета-лактамный антибиотик. Ядром молекулы является
альфа-метил-3-амино-моно-бактамная кислота. Подавляет синтез клеточной стенки,
действует бактерицидно, устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
Активен в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей (Salmonella spp.,
Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria
gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Pseudomonas
aeruginosa, Entero-Citrobacter spp.), не действует на грамположительные
микроорганизмы и анаэробы. Возможно назначение при аллергии к пенициллинам,
цефалоспоринам и карбапенемам. Между азтреонамом и аминогликозидами существует
перекрестная резистентность. Редко вызывает дисбактериоз.
Показания:
Сепсис,
эндокардит, менингит, перитонит, инфекции нижних дыхательных путей (пневмония,
абсцесс легких, эмпиема плевры, бронхит), инфекции органов ЖКТ, инфекции
желчевыводящих путей (холангит, холецистит, энтероколит), инфекции почек и
мочевыводящих путей, урогенитальной сферы (гонорея, пиелонефрит, уретрит,
цистит, эндометрит), инфекции костей, кожи и мягких тканей, локализованные
паренхиматозные абсцессы, инфицированные ожоги и раны, инфекции или угроза
инфекций у больных со сниженным иммунитетом, послеоперационные инфекции (в т.ч.
профилактика).
Противопоказания:
Гиперчувствительность,
ХПН (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, беременность, период
лактации и новорожденности.C осторожностью. Аллергические реакции на др.
бета-лактамные антибиотики.
Побочные
действия:
Аллергические
реакции: кожная сыпь, зуд кожи, мультиформная экссудативная эритема, петехии,
крапивница. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота,
стоматит, изменение вкуса, кандидамикоз. Со стороны нервной системы: судороги,
диплопия, бессонница, головокружение, головные
боли, спутанность сознания. Со стороны
опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия. Лабораторные показатели:
эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени, анемия,
нейтропения, повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ и
АСТ) и ЩФ. Местные реакции: при в/в введении — флебит, тромбофлебит, неприятные
ощущения в месте в/м введения. Прочие: набухание молочных желез, повышенное
потоотделение.Передозировка. Симптомы: полиморфные неспецифические проявления.
Лечение: симптоматическое, гемо- или перитонеальный диализ.
Способ
применения и дозы:В/м,
в/в струйно и капельно. При пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей
назначают в/м по 0.5-
2-3 раза в сутки. При системных инфекциях среднетяжелого течения — по 1-
системных инфекциях тяжелого течения — по
доза —
При лечении острой неосложненной гонореи и острого неосложненного цистита —
однократно в/м
При сепсисе, перитоните вводят в/в; для струйного в/в введения препарат
растворяют в 6-10 мл воды для инъекций; вводят в течение 3-5 мин; для в/в
капельной инфузии
препарата растворяют в 3 мл воды для инъекций и разводят в 50-100 мл 0.9%
раствора NaCl. Детям в возрасте старше 1 нед назначают по 30 мг/кг 3-4 раза в
сутки; детям старше 2 лет при тяжелом течении инфекций — 50 мг/кг 3-4 раза в
сутки. При ХПН (КК 10-30 мл/мин) назначают половину средней разовой дозы.
Взаимодействие:
Фармацевтически
несовместим с гепарином и метронидазолом. Синергизм — с ванкомицином,
клиндамицином, аминогликозидами, пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами,
метронидазолом.
Описание препарата
Азактам не предназначено для назначения лечения без участия врача.